Bon de Commande

à envoyer à André ROHMER

13 Rue Steinacker 68800 THANN

Président de la Société d'Histoire "Les Amis de Thann"

 

Nom:......................................................

Prénom:...............................................................

Adresse:..................................................................................................

désire recevoir l'ouvrage:.......................................................................................................................

au prix de:..................................

Participation au frais de port (2€30 pour le bulletin- 7€ pour les autres):......................

Total:........................

 

Ci-joint un chèque à l'ordre de la Société d'Histoire "Les Amis de Thann"

 

Date:.................                Signature:...................